Особенности клинико-психопатологических характеристик и биохимических показателей у лиц с тяжелыми психическими расстройствами, совершивших правонарушения насильственного характера

С целью расширения представления о факторах риска, исследования патогенетических ме-
ханизмов общественной опасности лиц с психическими расстройствами проанализированы кли-
нико-психопатологические и биохимические показатели 44 пациентов с гетероагрессивным про-
тивоправным поведением. Показано влияние совокупности неблагоприятных наследственных,
социальных и экзогенно-органических факторов на формирование антисоциальных стереотипов
поведения. Определено, что к клинико-динамическим характеристикам психического расстрой-
ства, способствующим совершению правонарушений с применением насилия, относятся: ранний
дебют и неблагоприятное течение заболевания с формированием терапевтически резистентных
психопатоподобных расстройств; сочетание тяжелой психической патологии с болезнями зави-
симости. Установлены существенные отклонения от нормы параметров нейрохимического про-
филя пациентов с устойчивым гетероагрессивным поведением: низкая концентрация серотонина
и высокая – дофамина (p<0,05). Определены более высокие показатели тестостерона, эстрадиола и кортизола, по сравнению со здоровыми лицами с законопослушным поведением (p<0,01). Ста- тистический анализ выявил обратную корреляцию между уровнем серотонина у обследованных пациентов и параметром «ослабление контроля импульсивности (агрессивность)» шкалы пози- тивных и негативных синдромов (PANSS) (R=–0,351; p<0,05). Полученные данные могут быть по- лезны для дальнейшего изучения клинических и биологических факторов, способствующих фор- мированию у психически больных поведенческих нарушений, сопровождающихся агрессивными тенденциями; повышения эффективности стратегий их предупреждения.