Флувоксамин в терапии пациентов с COVID-19

Наряду с легкими и другими внутренними органами COVID-19 поражает и центральную
нервную систему. Воспалительные реакции, секреция цитокинов в головном мозге вызыва-
ют у большинства пациентов тревожные и депрессивные симптомы, нарушения сна. Психи-
ческие расстройства связаны и с психосоциальными факторами пандемии. Для купирования
психопатологических симптомов при COVID-19 часто используются антидепрессанты из груп-
пы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Среди них особое место зани-
мает флувоксамин. Флувоксамин помимо антидепрессивных и противотревожных эффектов
проявляет четкие противовоспалительные свойства, которые реализуются посредством двух
механизмов. Флувоксамин существенно повышает уровень ночного мелатонина в плазме
крови. Мелатонин оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и нормализующее
хронобиологическое действие. Второй механизм связан с тем, что флувоксамин в терапевти-
ческих дозировках активирует сигма-1 рецепторы, что предупреждает секрецию цитокинов и
развитие эндоплазматического стресса. Пациенты с COVID-19, принимавшие флувоксамин, не
отмечали клинических осложнений коронавирусной инфекции.