Анализ клинико-психопатологических и психосоциальных проявлений отдаленных последствий боевой психической травмы

Введение. Последствия воздействия боевого стресса (БС) и боевой психической травмы
(БПТ), имеющие постоянную тенденцию к росту из-за увеличения числа вооруженных кон-
фликтов и терроризма, являются одной из актуальных проблем современной психиатрии,
остающейся недостаточно изученной по ряду ее аспектов.
Цель исследования. Изучение клинико-психопатологических проявлений отдаленных по-
следствий БС различной интенсивности и БПТ с анализом их взаимосвязей с характеристика-
ми психосоциального функционирования.
Материалы и методы. Три группы сотрудников органов внутренних дел (ОВД), по 40 человек
в каждой: с высокоинтенсивным БС и БПТ в анамнезе (группа 1), с БС меньшей интенсивности
и отсутствием БПТ (группа 2), без БС и БПТ (контрольная группа 3).
Традиционные клинические методы – клинико-психопатологический, клинико-анамнестиче-
ский и клинико-динамический; дименсиональная диагностика по МКБ-10; клинические шка-
лы – Шкала клинической диагностики посттравматического стрессового расстройства (CAPS),
Шкала боевого опыта, Оценка стресс-факторов боевой обстановки, Шкала выраженности пси-
хических расстройств при БПТ; психодиагностический тест – Опросник выраженности психо-
патологической симптоматики – ОВПС (SCL-90-R).
Результаты. Сотрудники ОВД, участвовавшие в боевых действиях, не менее чем в половине слу-
чаев отмечают в прошлом БПТ умеренной выраженности (группа 1). Спустя 5 лет и более после
боевых событий они выявляют стойкую непсихотическую психопатологическую симптоматику,
отдельные признаки хронического посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), а
также заметное снижение уровня психосоциального функционирования в профессиональной и
семейной сферах, что статистически достоверно отличает их от вошедших в группы 2 и 3.
Заключение. Участвовавшие в боевых действиях нуждаются в динамическом медико-психо-
логическом наблюдении с целью выявления, коррекции и профилактики психопатологиче-
ской симптоматики, а также подпороговых (латентных) проявлений хронического ПТСР, на-
рушающих адаптацию комбатантов даже спустя много лет после воздействия боевого стресса
и боевой психической травмы.