Характеристика клинической симптоматики при психотических расстройствах у комбатантов

Участие в военных операциях вызывает высокую частоту психогенных нарушений, которые
в свою очередь могут быть пусковым фактором возникновения психозов. Оценка структуры,
особенностей формирования, манифестации, симптоматики и течения психотических рас-
стройств у комбатантов будет способствовать разработке соответствующих мер их психопро-
филактики и лечения.
Цель работы: исследовать клиническую симптоматику при психотических расстройствах у
комбатантов.
Материал и методы. Проведен анализ 64 историй болезней комбатантов, перенесших пси-
хозы и лечившихся в психиатрических стационарах. По данным медицинской документации
были исследованы: структура психотических расстройств, симптоматика при госпитализации.
Обработку полученных данных проводили по критерию χ2.
Результаты и обсуждение. Результаты анализа 64 историй болезней показали, что у боль-
шинства пациентов-комбатантов, которые лечились стационарно в психиатрических учреж-
дениях, были выставлены следующие основные диагнозы: шизофрения (F20) – у 28 пациентов,
шизотипические расстройства (F21) – у 4 человек, острые и преходящие психотические рас-
стройства (F23) – у 25, шизоаффективные расстройства (F25) – у 7 пациентов.
У 38 (59,4%) комбатантов психотические расстройства начинались остро, после перенесенной
психотравмы, тогда как у остальных лиц постепенно усиливались расстройства психики и по-
ведения, исключающие их дальнейшую военную службу. Расстройства мышления, бредовые
идеи и неадекватный аффект преобладали в структуре психопатологической симптоматики.
В проявлениях бредовых расстройств и аффективных реакций наблюдались переживания, ко-
торые были связаны с военными операциями, травмами и смертельными случаями однополчан
у 47 комбатантов (73,4%). Коморбидные к психотическим расстройствам отдельные симптомы и
развернутая симптоматика ПТСР до начала лечения имели место у 52 пациентов (81,3%).
Вывод. Осуществлен анализ распространенности и структуры психотических расстройств у
комбатантов с помощью анализа медицинской документации. Исследованы нозологический
спектр, манифестация психозов, проведен подробный сравнительный анализ клинической
симптоматики при наиболее часто встречающихся психозах – шизофрении (F20), острых и
транзиторных психотических расстройствах (F23).